你是否也曾以為，「肥胖」只是外型問題？其實在醫學領域中，「肥胖」早已被視為一種慢性疾病，是確實存在且需要被重視的健康風險。它與高血壓、糖尿病、脂肪肝、心血管疾病都有密切相關，甚至會增加部分癌症的發生機率。
一直以來，「減肥」是很多人長期面對的生活課題之一。根據國健署調查調查，2017至2020年台灣成人體重過重與肥胖率高達50.3%，意味著每2未成年人當中，就有1人正處於肥胖或體重過重的狀態。
除了改變飲食與規律運動，其實你也可以尋求專業醫師協助，透過更科學、安全與個人化的方式，找到適合自己的健康體重管理模式。接下來，這篇文章將帶你了解肥胖可能帶來的健康風險，以及如何進行自我檢測，評估自己的身體狀態。
「肥胖」是一種慢性疾病？這些症狀你中了幾項？
肥胖不只是體重過重的問題，而是世界衛生組織與台灣衛福部都認定的慢性代謝性疾病，會影響身體系統運作，增加罹患心血管疾病、第二型糖尿病、高血脂、脂肪肝，甚至某些癌症的風險。
根據國健署調查，台灣18歲以上成年人中，有超過一半屬於過重或肥胖，其中30歲以上族群更是高風險群。也就是說，走在路上每兩個人就有一個體重超標。
肥胖除了體重明顯增加外，還可能出現以下現象：
- 腰圍變粗、內臟脂肪堆積
- 體力下降、睡眠品質變差
- 關節疼痛、活動力下降
- 女性賀爾蒙失調
- 食慾旺盛、情緒性進食、代謝異常
想知道自己是否落在「健康體位」範圍內，可以透過以下三項簡單指標做初步判斷：
第一項檢測：BMI（身體質量指數）
各國的BMI指標不同，若依據台灣衛生福利部公布的體位定義，18歲以上成人區分為4種體位，分別如下：
- 過輕（BMI ＜ 18.5）
- 正常（18.5 ≦ BMI ＜ 24.0）
- 過重（24.0 ≦ BMI ＜ 27.0）
- 及肥胖（BMI ≧ 27.0）。
第二項檢測：腰圍測量
腰圍的正確測量方式是：保持直立站姿，將皮尺水平繞過肚臍上緣的位置測量。若男性腰圍達90公分以上、女性達80公分以上，即屬於肥胖範圍。
第三項檢測：體脂率
一般建議男性體脂率應低於 25%、女性低於 30%，若超出此範圍，即屬於體脂過高，可能增加代謝症候群、心血管疾病等風險。
減重門診有用嗎？看醫師減肥真的比較有效？
▌減重門診是什麼？
減重門診是一種整合型醫療服務。由醫師根據每個人的身體狀況、生活習慣來量身打造減重計畫，可能會搭配飲食建議、運動指導、藥物或儀器治療等方式，全方位幫助你有效率地減重。
在芯漾皮膚科，我們特別設立「減重門診」由家醫科專科醫師主導，針對個人體質、目標與需求進行全方位評估，從初診諮詢、飲食衛教到客製化減重計畫，全程提供一站式醫療服務，幫助你更有效率、安全地邁向理想體態。
▌哪些人適合看減重門診？
- BMI ≥ 27有肥胖問題者
- 自行減重多次失敗者
- 有代謝性疾病者
- 情緒飲食、暴食等飲食障礙者
- 想在專業醫療監督下安全減重者
▌治療肥胖的三大關鍵
生活型態調整
- 飲食：以低GI、低油、高纖為主
- 運動：每週至少150分鐘中等強度有氧運動
- 作息：充足睡眠、穩定生活節奏
行為治療與心理支持
減重不只是靠意志力，還需要行為改變與心理支持。減重門診能幫助患者設定合理目標，搭配專業飲食指導，建立正確且持續的飲食觀念，讓減重過程更有成效。
醫師評估與專業治療
如果已經嘗試改善飲食與運動，體重變化仍停滯不變，建議尋求專業醫師評估，醫師會根據個人狀況，判斷是否適合進行醫療介入式減重治療。
▌台灣常見的減重治療
- 醫美儀器輔助：針對局部脂肪堆積，醫師可能會建議使用非侵入式儀器，如冷凍溶脂、電磁減脂、音波溶脂等，幫助雕塑體態、加速脂肪代謝，這種方式較適合有局部困擾但不想動手術的人。
- 藥物治療：如口服抑食劑、注射型藥物。其中近期備受關注的注射型減重藥物「Mounjaro猛健樂」，能有效調節食慾、改善血糖和促進代謝。
去減重門診，就一定會吃藥或打針嗎？
很多人會以為「減重門診」就等於「一定會開藥、一定會打針」，但其實並不是如此。
減重門診的核心是透過專業醫師和檢測儀器的輔助，協助每個人找出體重過重或肥胖的原因，並提供最合適的體重管理方式，包含生活型態調整、營養評估、運動建議、行為介入等，必要時，才會採用藥物治療。
因此，藥物並非「第一線策略」，也不是人人都會使用，通常只適用於特定狀況下，並且必須由專業醫師根據個人健康狀況決定是否適用。例如：
- BMI≥30，或≥27且合併其他疾病（如：高血壓、糖尿病、脂肪肝、睡眠呼吸中止症等）
- 已嘗試調整生活型態、飲食控制、運動等改善方式，持續3~6個月仍效果有限
- 經檢查顯示有代謝異常者，如：胰島素阻抗升高、三酸甘油酯偏高
- 經過醫師完整評估後，認為藥物有助於達成減重目標
目前台灣臨床上常見的藥物包含抑制食慾的口服藥物，以及衛福部核准用於體重管理的注射型藥物（例如：猛健樂Mounjaro）。
但需要特別注意的是，所有減重藥物都屬於處方藥品，只能由合格醫師評估後才能合法開立並追蹤紀錄用藥情況。患者們不能自行隨意使用，也無法自行由藥局或網路購買，否則不僅有觸法疑慮，也無法監控藥物副作用，可能造成嚴重健康風險。
猛健樂Mounjaro是什麼？常見問題有哪些？
今年熱門話題「猛健樂Mounjaro」，已於2025年6月由台灣衛生福利部正式核准是應症為「血糖控制及肥胖與過重之體重控制」，只有正規醫療院所才能開立，且需經過醫師診察評估有治療需求者才能使用，包含體位測量（BMI、InBody）、抽血檢查、病史與生活習慣詢問等。
Q1：猛健樂Mounjaro是什麼？治療原理？
猛健樂Mounjaro是美國禮來公司（Eli Lilly and Company）開發的針劑處方藥，主要成分為Tirzepatide。原本是用於第二型糖尿病患者的血糖控制，近年來也有多項臨床研究探討其在體重管理上的潛在應用。
其作用機轉是透過模擬GLP-1和GIP兩種腸泌素的雙重作用，促進胰島素分泌、延緩胃排空速度，進而降低食慾、增加飽足感，幫助患者們更輕鬆達到長期血糖控制和體重管理的效果。
目前在台灣，非糖尿病患者使用猛健樂減重屬於「適應症外使用」，需自費且無健保給付，且必須在合格醫師的診療、評估與劑量調整下使用，才能確保安全與效果。
Q2：猛健樂 Mounjaro 多久打一次？療程多長？
通常每週注射一次，療程長短依個人情況而異，需由醫師判斷，平均療程約3至6個月。
Q3：猛健樂 Mounjaro 副作用有哪些？
「猛健樂 Mounjaro」的常見副作用包括噁心、嘔吐、便秘與食慾下降，部分人也可能出現低血糖、腸胃不適或疲倦等較少見反應。這些副作用多半在使用初期較明顯，通常隨著身體逐漸適應而減輕或消失。不過，仍建議定期回診追蹤，由專業醫師評估劑量與身體狀況，確保療程安全且有效。
Q4：猛健樂 Mounjaro 會復胖嗎？
不論是過去很夯的善纖達，或目前臨床上較新的減重用藥（如：週纖達、猛健樂），在停藥後，如果沒有維持良好飲食、作息和運動習慣，都有復胖的可能。
建議在使用過程中，需搭配專科醫師或營養師輔助您逐步調整生活習慣，降低復胖率。
Q5：Mounjaro 如何購買？有健保給付嗎？
目前在台灣Mounjaro屬於自費藥品，無健保給付，由合格醫師評估與處方，請勿自行購買或使用。
為何選擇芯漾皮膚科「減重門診」？
看到這裡相信大家都了解到，肥胖的危害不只是外觀上的困擾，而是真實存在的健康威脅。與其一再失敗，不如給自己一次機會，在專業醫師的協助下，用科學、安全的方式邁向健康人生。
選擇減重診所時，除了專業安全，更要看是否能讓你在過程中感到信任與被理解。對於女性患者來說，芯漾其中一項優勢是「全女醫師團隊」，我們更能站在女性角度出發，不只提供專業治療以外，還有女性獨有的情緒共感與心靈支持，芯漾把每位患者都視為夥伴，從不強迫、不灌輸，陪伴你找出最適合的健康方式。
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